圖片: Dribbble | 設(shè)計: Liz Zvereva | 責(zé)任編輯: 木頭羊

原創(chuàng)文章，未經(jīng)許可，請勿轉(zhuǎn)載

商務(wù)合作敬請聯(lián)系：business_6team@163.com

公眾號內(nèi)回復(fù)關(guān)鍵詞

查看更多相關(guān)文章

導(dǎo)言

不久前，妖塔收治了一個異常子宮出血的女性患者，四十多歲，這幾年來每次來月經(jīng)都是一來就是十幾二十天，淋漓不盡，而且血色素早就提示貧血了，但是因?yàn)閮鹤踊加屑怪矫娴倪z傳病，她和丈夫一直帶著兒子在各大醫(yī)院奔走治療中，自己沒時間檢查，要不是這次來月經(jīng)直接暈倒過去，她可能還想繼續(xù)堅(jiān)持不看病。

當(dāng)她來到妖塔面前的時候，看上去已經(jīng)面無血色了。

查了血常規(guī)，血色素大約只有30g/L（也就是俗稱的3g），重度貧血，給了常規(guī)的止血、輸血治療，糾正貧血以后，我們給她做了一個宮腔鏡檢查的手術(shù)，手術(shù)過程中就發(fā)現(xiàn)宮腔里面有一個十分糟脆的腫物，最終病理結(jié)果是——子宮內(nèi)膜癌。

這樣的一個病理結(jié)果，對于她這個家庭來說，可謂是晴天霹靂。但得了病就得治，幸運(yùn)的是，經(jīng)過詳細(xì)的術(shù)前評估以后，我們判斷她應(yīng)該處于子宮內(nèi)膜癌的早期，綜合考慮她的年齡，最終的手術(shù)方案就是全子宮切除+雙側(cè)輸卵管切除。

妖塔深刻地記得，在手術(shù)的前一天，剛好妖塔值班，晚上9點(diǎn)多，病友們基本準(zhǔn)備睡了，她偷偷跑來問妖塔：大夫，如果我把子宮切了，我很快就會衰老嗎？切了子宮，我還算是一個女人嗎？

妖塔跟她的溝通過程不在這里贅述，但這個問題引發(fā)了我的深深思考，很多女性患者在罹患某些疾病的時候，有可能需要做出切除子宮的決定，相信大家對于子宮切除仍然有很多的顧慮和恐懼，今天咱們就來好好聊一聊這個話題。

子宮全切后會衰老嗎？

從理論上來說，并不會，但有可能。

人類的衰老是由多種因素共同決定的，基因、代謝、疾病、心情等，單單切除子宮，并不會導(dǎo)致女性迅速衰老。大家所擔(dān)心的子宮全切術(shù)后的衰老，其實(shí)是害怕子宮切除以后會影響女性的內(nèi)分泌激素水平。

眾所周知，雌激素是保持女性美麗的重要激素，而雌激素是由卵巢分泌的，卵巢最主要的血液供應(yīng)來自于卵巢動靜脈，子宮全切的時候并不會損傷到卵巢動靜脈，但確實(shí)有可能對卵巢的血液供應(yīng)造成影響。

關(guān)于這方面的研究很多，但結(jié)論卻不相同，有的研究表示子宮全切不會影響卵巢分泌功能，而有的研究則表明子宮全切以后可能導(dǎo)致卵巢早衰。

其實(shí)通過查找大量的資料，妖塔覺得，雖然子宮全切術(shù)后確實(shí)有些女性患者發(fā)生了卵巢功能的下降，但是，如果不切除子宮，她們的卵巢功能就一定不會在同樣的時間出現(xiàn)下降了嗎？答案是未知的。

所以，在這里，妖塔想要告訴大家的就是：如果必須切子宮，不要猶豫，切了以后也應(yīng)該定期復(fù)查，如果出現(xiàn)了更年期的癥狀，我們也是有辦法應(yīng)對的。

需要說明的是，當(dāng)子宮切除以后，雖然卵巢仍然能周期性地分泌激素，但缺少了子宮這個靶器官，就沒有辦法像以前一樣正常的月經(jīng)來潮了，不知道缺少了大姨媽的騷擾，你們是會覺得心里空落落的還是會「欣喜若狂」呢？

有的朋友不禁會有這樣的疑問：為什么我身邊的朋友在切除子宮以后確實(shí)感覺立馬衰老了許多呢？

其實(shí)無論因?yàn)槭裁丛蚯谐俗訉m，除了要面對疾病本身帶來的心里壓力以外，還要適應(yīng)傷口恢復(fù)過程中身體的不適以及再也不來月經(jīng)等生活習(xí)慣上的改變等，生活上的驟變很容易在短時間內(nèi)影響一個人的精神狀態(tài)，從而給人一種衰老的錯覺。如果能很快接受事實(shí)，積極直面人生，相信那個美麗的人兒很快就會再次回到你的生活中去。

子宮全切后還能有正常的性生活嗎？

疾病當(dāng)前，或許很多人并不關(guān)心性生活的問題，然而，當(dāng)疾病治愈以后，大家最終都會回歸到正常生活中去，有不少患者會擔(dān)心子宮全切手術(shù)會影響夫妻雙方對性生活的體驗(yàn)。

事實(shí)也確實(shí)如此，在術(shù)后很長的一段時間，由于yin道縮短以及彈性的減弱，夫妻雙方在性生活方面可能很難像以前那么和諧。

不和諧——不斷嘗試——灰心喪氣——失去耐心——不再嘗試——影響關(guān)系。

相信有一部分患者肯定已經(jīng)或正在經(jīng)歷這樣的轉(zhuǎn)變。

其實(shí)子宮全切術(shù)后仍然有機(jī)會過上正常的性生活，只不過可能需要很長的時間，yin道才能恢復(fù)或接近手術(shù)前的狀態(tài)，但這個時間的長短確實(shí)因人而異，所以我們需要的可能僅僅是時間和耐心罷了。

美國曾經(jīng)有一個研究，研究對象分為三組，分別是異性情侶、女同性情侶、男同性情侶，研究的目的是探討性器官（子宮、yin莖等）切除手術(shù)對于雙方性關(guān)系的影響。

研究結(jié)果很有意思，那就是對于手術(shù)后性生活的改變，適應(yīng)最好的，甚至可以說毫無影響的是女同性情侶，其次是異性情侶，而最差的是男同性情侶，因?yàn)槟行栽诮邮苄云鞴偈中g(shù)以后可能無法再體驗(yàn)正常的性生活和性gao潮了。

之所以舉這個例子，是想告訴大家，其實(shí)性生活不是只有一種方式，僅僅撫摸、親吻同樣可以達(dá)到很好的性體驗(yàn)，更何況我們還有很多種選擇，這里妖塔就不開車了。

因此，對于術(shù)后性生活的問題，不用過多地?fù)?dān)心，時間、耐心、換個角度，往往問題就可以迎刃而解了。

子宮全切會喪失生育能力

雖然很殘酷，但這是不少年輕的子宮全切患者必須面臨的問題。

當(dāng)生命受到威脅的時候，保住生命往往比保留生育功能更重要。對于沒有生育過的女性，不到萬不得已，醫(yī)生是不會給出「切除子宮」的建議的。

如果不得不切，我們可以咨詢生育科的醫(yī)生，或許可以選擇凍卵，或許未來的某一天X孕在我國能夠通過倫理而變得合理合法。雖然孕育是人生的一件大事，但并不是非做不可的事情。

完

今天之所以選擇這樣一個似乎沉重的話題，是因?yàn)?，作為一個婦科醫(yī)生，每年會切掉很多的子宮，手術(shù)并不困難，術(shù)后并發(fā)癥也不多，術(shù)后恢復(fù)往往很好，對于很多醫(yī)生來說，這可以算是一個「不難」的手術(shù)。但對于患者來說，術(shù)后的恢復(fù)、生活上的改變、心情和心境的變化、對于未來生活的擔(dān)憂……這些諸多身體和心理上的變化，只能自己默默承擔(dān)，可能也無人分享。

因此，妖塔想借助這個溫暖的平臺，盡自己所能，給予大家一些生活上的信心和力量！要記住，無論發(fā)生什么，你們的價值并不是一個小小的器官或者疾病或者外貌所能決定的，勇敢做自己，直面疾病和挫折，你還是那個獨(dú)一無二的美麗女人！

# 我們有話說 #

因?yàn)槭篱g的相遇都是緣分，而走散皆有緣由。

自微信改版以來，可能有些讀者已陸續(xù)與我們走散。

以防人海難尋，走散即是永別。大家可以把「第十一診室」星標(biāo)。

茫茫人海中，愿我們永不離散。

對了，別忘了點(diǎn)贊、轉(zhuǎn)發(fā)、點(diǎn) 那啥 哦~

早安，我愛這個世界。

-推薦閱讀-

-更多服務(wù)-